速读：“双通道”药品增至399个，记者实地探访药店端处方流转

2023-02-24 18:51:04 来源：信息时报小 中

根据《广东省医疗保障局关于印发“双通道”管理药品范围（2023年）的通知》，广州自3月1日起执行新的“双通道”管理药品范围，药品数量共399个，包括国家医保谈判药品346个、国家医保竞价药品17个及其他药品36个，相比目前执行的“双通道”管理药品增加108个。

(资料图片仅供参考)

目前，广州已推出16家“双通道”定点医院和30家“双通道”定点药店。市民购买“双通道”药品需要携带哪些资料？报销政策如何？23日，记者来到位于越秀区的大参林新特药服务中心长堤大马路门店（该店为30家“双通道”定点药店之一），体验“双通道”政策零售药店端的药品处方核验流程。

购买凭证

医保电子凭证和纸质外配处方缺一不可

大参林医药集团实体医疗中心运营经理汤湛端介绍，参保人员到药店购买“双通道”药品，需持定点医院医保药师开具的“双通道”外配处方和本人的医保电子凭证，在处方开具时间起72小时内自行选择“双通道”定点零售药店购药。

药店扫描参保人医保电子凭证的读卡器。信息时报记者康振豪实习生苏永虹摄

汤湛端说：“药店审方医保药师扫描患者医保电子凭证后，系统会自动显示患者的处方药品，以便和纸质处方进行对比核实。”至于是否可以用医保卡代替医保电子凭证，市医保局回应称，目前使用医保卡无法在“双通道”定点药店购买药品。若需开通医保电子凭证，可在“广州医保”微信公众号，点击消息栏的“医保服务”，选择“医保查询 & 凭证”开通。

处方核验

实时动态码监管审方药师是否在岗

为向记者解释患者如何完成药店取药的过程，该店店长许海莲特地使用“双通道”处方管理系统为记者做演示。“首先，登录医保处方管理系统。店长用绑定的读卡器扫描参保人的医保电子凭证，系统会显示参保人的处方内容，包括处方编号、开具处方的定点医疗机构信息。”

店长许海莲正在演示“双通道”药品处方管理系统的使用方法。信息时报记者康振豪实习生苏永虹摄

记者注意到，系统也会同时显示参保人处方涉及的“双通道”药品的规格、生产厂家、用法用量等信息，这些需要经办人（审方医保药师）一一核对的。

“接下来是处方审核。需要输入审方医保药师姓名、身份证号、一个动态验证码，以及注册药师的医保药师代码。”许海莲解释，动态验证码60秒更新一次，审方医保药师扫描自己的医保电子凭证即可获得，这是为了确保药师在职在岗。

这些信息填写完成后，就会生成零售单。“系统会生成‘医保试算’后的价格，再次复核药师证件编号和配药人的证件编号。这些步骤完成后，参保人支付完医保统筹外个人支付部分，整个取药流程就结束了。”

药品储存

部分“双通道”药品需在2℃～8℃环境中保存

在大参林新特药服务中心长堤大马路门店，诸如替雷利珠单抗注射液、信迪利单抗注射液、注射用重组人尿激酶原等药品储存在冷藏室中，冷藏室温度设定在2℃～8℃。许海莲表示，目前在大参林，所有“双通道”药品均支持自提以及配送到家。

部分注射类“双通道”药品需要在2℃～8℃的环境中保存。信息时报记者康振豪摄

但注射类“双通道”药品比较特殊，要由药店按照药品标签标示的贮藏要求配送至定点医疗机构，再由院内调配后注射使用，确保临床用药安全。

报销比例

大部分药品报销比例在85%以上

汤湛端告诉记者，大参林医药集团的“双通道”药品种类是按“不低于总量70%”来准备，“哪个品种进、哪个品种不进、哪种进得多、哪种进得少，是按照患者需求量以及市场因素进行调节的。”

在该店的“双通道”药品专区，记者观察到，价格最高的药品是克唑替尼胶囊，用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗，价格为13728元。

克唑替尼胶囊是“双通道”目录药品之一，统筹支付前的价格超万元。信息时报记者康振豪摄

甲磺酸奥希替尼片用于早期EGFR（人类表皮生长因子受体）这一基因突变的肺癌患者辅助治疗。该药售价为5580元，国家统筹报销费用为4519.8元，个人自费部分为1060.2元。价格最低的药物是盐酸阿比多尔颗粒，是一款治疗A、B型流感病毒引起的上呼吸道感染的儿童用药，价格为18元。

汤湛端表示，“双通道”药品目录中超过60%的药品为重大疾病亟需的药品。

此外，大参林医药集团实体医疗中心总监陈晖表示，不同的药物报销比例也不同，大部分为85%到90%及以上。

陈晖解释，一方面，“双通道”政策解决患者的燃眉之急。另一方面，“‘双通道’目录里一些药品尚未进入医院，因为医院有自己的药品准入标准和流程。比如说，一些新药上市，药店可以购买，但还没有达到医院的准入标准。如果被纳入‘双通道’目录范围，就可以及时满足患者的用药需求。”陈晖表示，“双通道”目录药物的报销政策和医院是一致的，可以为患者节省一大笔用药开支。

【“双通道”定点医药机构名单】

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