松山医院完成智能负压灌注系统联合柔性可弯负压鞘手术世界即时看

2023-06-26 07:19:56 来源：金台资讯小 中

近日，重庆松山医院泌尿外科/肾内科为76岁患者实施智能负压灌注系统联合柔性可弯负压鞘手术，一次性清除左侧多发性复杂肾结石，术后复查未见结石残留，目前已出院。

李新为患者清除结石。重庆松山医院供图

据了解，王奶奶(化名)多年前就患有肾结石，但一直不疼，就没有在意。直到2个月前，出现左侧腰痛，且持续性胀痛难忍，家人才带着王奶奶就医检查。经过多方打听，前往重庆松山医院寻求泌尿外科/肾内科教授李新的帮助，希望能查明病因。

(资料图片)

经CT检查提示，患者左肾存在大大小小的多颗不规则结石，其中最大的一颗25mm*23mm*16mm，形同枣子大小。在肾结石中，这属于巨大结石，普通手术难以一次性达到清石效果，患者可能面临多次手术风险。

李新介绍，由于患者是双肾多发结石，且体积大，目前大多数医院通用手术方案主要有两种。一是输尿管软镜手术，这种手术创伤小，但由于结石负荷量大，一次手术难以达到彻底清石效果，可能需多次输尿管软镜手术。是经皮肾镜碎石取石术，该手术清石效果较输尿管软镜手术好，可以一次性清除结石，但肾脏出血风险较高，创伤大，术后恢复期较长。

为寻求更好的解决办法，李新将病例情况汇报泌尿外科/肾内科主任刘宏后，科室立即组织了团队研讨。结合目前全国现有的新型技术和学术权威研究成果，科室研讨后决定，尝试使用智能负压灌注系统联合柔性可弯负压鞘，争取一次手术达到清石效果。

经过充分调试与准备工作，李新为患者安排了左侧输尿管软镜碎石取石术。术中使用柔性可弯负压鞘，进行有效灌注和负压吸引，将结石用钬激光击碎后，通过该系统将结石碎屑吸出体外，取得明显效果。患者术后复查未见结石残留，目前已出院。

李新表示，智能负压灌注系统联合柔性可弯负压鞘是泌尿外科前沿新技术，在全国范围内仅少数医院引进开展，此次案例的成功开展对于临床应用具备着一定的意义，同时，也标志着松山医院泌尿外科在前沿技术领域的新发展。

肾结石不及时治疗危害大

李新介绍，肾结石是形成在肾脏内的固体结构，由尿液中的盐类和矿物质沉淀而成。肾结石通常在尿液中的溶质过饱和的情况下形成，所以多饮水，保持足够尿量，对肾结石的形成有预防作用。

肾结石的主要症状包括腰部或下腹部的剧烈疼痛，尿频，尿急，尿血等。肾结石在人群中非常常见，男性比女性更为多发，常见于20—50岁中青年群体。

肾结石的危害

严重疼痛：肾结石会引起腰部或下腹部的剧烈疼痛，有时候疼痛会向大腿和腹股沟区域放射。疼痛可能会持续数分钟至数小时，并会对生活和工作产生影响。

尿路阻塞：肾结石可能会阻塞尿路，使尿液无法正常排出体外。如果尿路完全阻塞，可能导致肾脏功能减退，出现肾功能不全。

尿路感染：肾结石可能会导致尿路感染，因为结石表面容易吸附细菌。尿路感染会引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能导致肾感染和败血症等并发症。

高血压：肾结石患者可能会出现高血压，这可能与肾脏受损有关。高血压会增加心血管疾病、脑卒中等疾病的风险。

复发性结石：部分患者可能会出现多次肾结石发作，这会影响生活质量，并且需要经常治疗和监测。