检验科医生不算医生？一份血常规报告需经哪些步骤？记者探访医院检验中心

你抽过血吗？你知道为什么大部分患者都需要进行血常规检查吗？

在长沙市第三医院门诊楼6楼检验科的窗口，整齐地摆放着几个篮子。患者的血液、小便、痰液……都将经过分类和整理，被送往各类化验仪器中。

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和与患者面对面打交道的临床专家不同，检验科医生与患者的连接往往只是一张化验结果单。“检验科医生不算医生”，这也是很多人对他们的误解。

2023年医师节来临之际，潇湘晨报走进长沙市第三医院检验科，探访其中奥妙。

“越简单的事越不简单”

血常规，检验项目中非常常规的一项，也是临床各科疾病筛查、诊断等的首选试验。其原因在于，血液在人体中周而复始地流经身体各个重要器官、各个组织中，就像一个“监视器”，某一部位稍有异常，就可以通过血液传达出来。

8月17日上午9点，长沙市第三医院检验科医生彭叶来到检验室窗口，戴上两层手套，开始收捡血液样本。“20个左右，这一批不算多。”彭叶告诉记者，血样检测的高峰期在早上六、七点和十点，“这两批样本一般来源于住院病人和体检的市民。”

走进检验中心，目光所及之处皆是检测仪器，像一台台大型“复印机”，运作起来它们会发出“轰隆隆”的响声。分贝不大，但存在感十足。

当被问及一管血样在检验中心里会经历什么？彭叶带记者来到几台硕大的机器面前。经过整理，血液标本会先经过自动离心机进行智能离心处理，去除采血管上的盖子后，进入下一步的检测流程。

根据所需检测的项目不同，血液样本将分别进入血生化检查和免疫学检测两个模块进行分析。“当需要同时进行多个项目的检测时，还可以通过‘分杯’模块自动将血样分成两个或更多的样本，以满足不同的检验需求。”彭叶说。

在日常工作中，彭叶游走在前处理岗、上机岗和报告岗之间。随着自动化检测仪器的推广应用，包括彭叶在内的检测人员更多的时间用于核对检测报告上。

“越简单的事其实越不简单。”彭叶介绍，虽然仪器设备可以代替很多手工操作，但是审核报告时，还是需要检验人员有足够的知识储备，及时判断结果异常的原因。同时，大量的报告涌进视线，检验人员需要打起十二分精神，“严重的话，一份报告失误可能毁掉一个家庭。”

过去三年，是所有检验人员最忙碌的时期。与日常检测相比，核酸检测需要更高级别的防护，并面临更大的感染风险。不仅加班检测成为家常便饭，彭叶有时甚至需要连续工作近24小时。这样高强度的工作状态让她始终保持着紧绷的状态。

从医院回家步行大约需要十分钟，“有时眼睛都快睁不开了，脑子里还在一幕幕地闪过检测报告，担心是不是有错漏。”彭叶说。

“我们是患者的最佳‘辅助’”

目前，彭叶在检验科工作已有3年，她并没有后悔十年前做出的选择。

那时，彭叶正准备填报高考志愿。经过家人长久地讨论，父亲给了她三条建议：做老师、做医生或是学金融。彭叶的手指最终指向一所医科大学，报考了医学检验专业。

2020年，彭叶入职长沙市第三医院检验科生化组，随之而来的，是外界对于她职业的误解：“在检验科上班的也是医生吗？”

事实上，一位有经验的检验科医生可以基于检测结果抽丝剥茧发现更多线索，“辅助”临床医生实现更精准的诊断，甚至在患者还未发病时发现异常，及时挽救生命。彭叶认为，“我们虽然不直接接触患者，但却是他们的最佳‘辅助’。”

两年前，彭叶所在的小组在一次报告核对中发现患者肌钙蛋白异常。这是一位中年男子，入院时仅因为出现咳嗽、流鼻涕等感冒症状进行抽血检查。“肌钙蛋白是心肌损伤标志物的一项，我们立即与临床联系，怀疑患者可能发生急性心肌梗死。”再次完善相关检查后，这名男子得到及时的救治，转危为安。

相比坚守诊疗一线的医生，背后默默付出的检验科医生们的辛苦很容易被忽视。但随着检验技术的发展，检验科医生的角色正逐渐走进大众视野。

彭叶希望，未来可以更多地与临床交流，帮助患者获得更好的诊疗体验和治疗获益。

潇湘晨报记者梅玫实习生郑焰

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